Môže metformín v budúcnosti zabrániť predčasným pôrodom

Metformín môže zabrániť hroziacemu predčasnému pôrodu, ak sa riziko zvýši - uvádza sa v správe v časopise Journal of Clinical Investigation. DR. Wenbo Deng z Katedry reprodukčnej vedy v Cincinnati Children's Hospital Medical Center v Ohiu a jeho tím zverejnili výsledky štúdií z experimentov na myšiach. Zostáva zistiť, či sa tieto nálezy dajú preniesť aj na človeka. Zatiaľ však neexistujú dôkazy o tom, že metformín má počas tehotenstva teratogénne účinky. Ak chcete mať deti a mať syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), liečba metformínom už nie je k dispozícii.

Génová delécia zodpovedná za predčasné pôrody

Rizikovými faktormi pre predčasný pôrod môžu byť zápal a oxidačný stres. Presné mechanizmy však zatiaľ nie sú úplne pochopené. Vedci z americkej výskumnej skupiny najskôr preukázali, že signálna dráha mTORC1 (Mammalian Target of Rapamycin Complex 1) zvyšuje riziko delécie špecifickej pre maternicu transformačného proteínu 53 u myší. Zdravý gén p53 v maternici fyziologicky funguje ako takzvaný gén strážneho anjela, aby zabránil predčasným pôrodom. Gélové delécie alebo nedostatok p53 však spôsobujú starnutie buniek v tehotnom endometriu, ktoré u myší spúšťa spontánne a so zápalom súvisiace predčasné pôrody.

Metformín bol úspešný v myšom modeli

Výskumný tím teraz použil myšací model na zistenie, či má metformín vplyv na riziko predčasných pôrodov, a to inhibíciou signálnej dráhy mTORC1 a stimuláciou proteínkinázy aktivovanej adenozínmonofosfátom (AMPK). Antidiabetikum pravdepodobne spôsobuje obidva účinky uvoľňovaním proteínu sestrínu 2 (SESN2).

Vedci skúmali gravidné myši, ktorým chýbal gén p53. Ošetrenie sa uskutočňovalo buď biguanidom metformínom alebo antioxidantom resveratrolom. Výsledkom bolo, že obe účinné zložky znížili počet spontánnych a so zápalom súvisiacich predčasných pôrodov. Antidiabetické liečivo metformín účinkovalo úspešnejšie ako polyfenolový resveratrol. Po podaní metformínu a resveratrolu sa navyše zvýšil počet živo narodených myší. Teratogénne účinky nebolo možné pozorovať v obidvoch prípadoch.

Metformín zvyšuje nádej v reprodukčnej medicíne

Podľa vedcov sa tiež predpokladá, že postupné starnutie buniek v dôsledku zvýšenej aktivity mTORC1 zvyšuje riziko predčasných pôrodov u ľudí. Keby boli nálezy u myší skutočne prenosné na človeka, výskumný tím by objavil metformín a resveratrol ako potenciálnu terapeutickú stratégiu na prevenciu predčasných pôrodov. To by bola nádej pre ženy so zvýšeným rizikom predčasného pôrodu a pre lekárov špecializujúcich sa na reprodukčnú medicínu.